巡视组出动!医院检查来了

除医保飞检有最新安排外,已有地方巡视组出动,锁定大型医院。


01、项目为期三年,医保飞检最新安排来了


3月26日,国家医保局发布2026年部门预算,其中提到随着门诊统筹逐步推开、支付方式改革持续深化、医保谈判药品“双通道”政策落地、“互联网+医保”不断发展等,对医保基金监管提出了新要求。

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而开展医保基金飞行检查是查处医保领域违法违规行为最直接、最有效的手段,2025年飞行检查就发现了361家定点医药机构涉嫌欺诈骗保。


据悉,医保基金飞行检查项目计划长期实施,本轮实施周期为2026-2028年。检查范围覆盖全国重点省份,主要内容包括:


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其中,2026年安排了3268.08万元预算用于飞检项目,国家医保局将根据年度工作计划、举报线索、智能监控或大数据筛查线索、媒体曝光等,针对全国重点省份开展“四不两直”现场检查。


由国家医保局统一组织,邀请财政、卫生健康、中医药等多部门参加,同时开展医保、医疗、医药、财务、信息等多个条线的监督检查,“穿透式”“深入式”程度更高。


02、地方医保飞检已启动


地方层面上,3月28日,吉林省医保局宣布在全省范围内正式启动2026年度医保基金飞行检查工作。

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这已是继3月初甘肃省之后第二个在全省层面“亮剑”的省份。

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据悉,此次吉林省将重点突出行动快、力度大、覆盖全的特点,综合运用年度飞检、专项飞检、“点穴式”飞检、地市交叉检查等多种方式,对全省医保基金使用全链条开展全面排查。


重点检查以下几方面:


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此前甘肃省医保飞检也明确了检查内容,组建16支检查组,通过数据画像筛查疑点、财务对账核验流向、临床专家核查病历等方式,严查串换项目、虚记耗材、空刷医保卡等,三级医院、民营医疗机构将被列为重点对象。


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2月28日,四川省纪委监委向四川省医保局等责任单位发出任务清单,明确重点整治过度检查检验、超量开药,打击虚假诊疗、违规收费、倒卖“回流药”、采购“高价药”以及医疗器械销售中虚开增值税发票等行为。


自四川省整治工作开展以来,已立案4249人,严肃查处了医保、卫健部门以及公立医院、基层医疗卫生机构等“一把手”500余人。


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2026年度省级医保飞检已开局,叠加4月1日《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》正式实施,后续各地医保飞检行动将有了更细化的参考依据。


03、多地巡视组出动,紧盯医院“一把手”


医保飞检之外,3月26日,上海召开十二届市委第八轮巡视工作动员部署会,明确对上海交通大学医学院、上海中医药大学、申康医院发展中心、中山医院、华山医院、仁济医院、瑞金医院、市第九人民医院、新华医院、市第一人民医院、市第六人民医院、华东医院开展常规巡视。


北京十三届市委第八轮巡视日前已完成进驻,将对中医医院、儿童医院、地坛医院、佑安医院、市军休安置事务中心等5个单位党组织开展提级巡视,重点延伸了解11个单位,组织16个区和市卫生健康委、市民政局、市城市管理委开展巡视巡察上下联动。


两地均明确,紧盯“一把手”和领导班子,深入查找“廉洁”问题。


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同日,中纪委发布《做实做细“一把手”监督》文章,专门提到安徽省亳州市将各级“一把手”纳入巡察重点做法。


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中央层面的巡视,年初中纪委第五次全体会议表示,今年将继续组织开展二十届中央第七轮、第八轮巡视。


会上强调,2026年是“十五五”开局之年,要持续深化正风肃纪反腐,其中重要一条就是强化政治巡视,增强巡视监督震慑力、穿透力、推动力。加大一体推进不敢腐、不能腐、不想腐力度,持续开展“纪检监察工作规范化法治化正规化建设年”行动。


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聚焦医药领域,中纪委开年的文章中提到,主要严查带金销售、收受回扣乱象,盯住医药购销、处方开具等风险节点。


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3月27日,中纪委再次发文提到**总书记在二十届中央纪委五次全会上的要求,要用好巡视成果、强化整改监督。


从医保飞检的全面排查深入,到中央巡视的高位部署,能够感受到对医药监管震慑持续升级。


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更新时间:2026/03/31
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